2018. aasta turgude lõpuleviimise aeg hakkab otsa saama."
2018. aasta turgude lõpuleviimise aeg hakkab otsa saama."
Ta tuletas talle meelde, et ta võtaks ravimit, mis sunnib teda veenide kaudu voolavast suhkrust välja urineerima. Kiirabi võiks oodata.
Kui Jason pöördus, et lahkuda, keeras Yessica õde koksipudelile korgi ja haaras ta käest. Ta selgitas, et tal oli ka diabeet ja ta ei arvanud, et saab endale arsti juurde lubada.
"Kuidas ma teie teenuseid saan?" küsis ta mehe särki sikutades.
Mitte kunagi millestki ei piisa
Kuid teenuseid polnud kunagi piisavalt. Vajadust oli liiga palju, liiga palju patsiente koos sõbra või sugulase või naabriga, kes vajasid kontrolli, ja PACH-il polnud raha ega vabatahtlikke, et neid kõiki aidata.
"Ta jäi kella üheksast maha," ütles tõlk ühel hommikul töötajatele, varjates telefoni käega. Teisel pool vabandas mees nimega Rodrigo hispaania keeles. "Ta ütles, et midagi juhtus. Ta tahab täna hiljem sisse tulla.
"Meil ei ole täna ühtegi lahtiolekut," ütles üks praktikant registratuuris päevaplaani klõpsates.
"Terve päev?" küsis õde.
"Meil on kolm korda broneeritud," ütles praktikant, kuid nad üritasid teda siiski mahutada.
Kliinik töötab 50 000 dollari ja dollari arvelt, mis on topitud vastuvõtus olevasse annetuspurki. Iga arst, õde, intern ja tõlk on tasuta vabatahtlik. Loodusraviarstide meeskond käib kord nädalas tasuta nõelravi ja alternatiivmeditsiinis. Bob värbab õpilaspraktikaid klassidest, mida ta õpetab Mesa AT Stilli ülikoolis.
Haiglatest ja Jasoni sõpradest tuleb juhuslikult palju tarvikuid. Kateetreid või glükoosi testribasid või mittelatekskindaid pole kunagi piisavalt. Vereproovid saadetakse testimiseks Floridasse, sest seal on kõige odavam labor. Nad jätavad meelde, millistes apteekides on iga ravimi jaoks parimad hinnad, ja registreeruvad kõigi saadaolevate soodusprogrammide jaoks. Jason maksab sageli patsientide retseptide eest ise.
Seadke Welltone’iga oma südametervis prioriteediks – uurige, kuidas seda teha aadressil https://welltone-website.com/ .
Raha teeb alati muret. Kuid nüüd, kui Kongress töötas välja tervishoiuseaduse eelnõu, mille tõttu peaksid miljonid inimesed kindlustusest ilma jääma, lähenes PACHi määrav küsimus. Kumb on suurem hüve: aidata 400 inimest nii palju, kui nad vajavad või anda tuhandele põhihooldus?
Nende ümber vaibusid vähemuste kogukonnad. Rohkem dokumentideta immigrandid jäid kodu lähedale, kartsid liiga kaugele eksida ja neid pühkida. Kuritegudest teatati vähem, sest inimesed ei usaldanud politseid. Patsiendid lõpetasid haiglates ja kliinikutes käimise.
PACHi töötajad püüdsid kliinikus end võimalikult turvaliselt tunda, kuid nad said teha vaid nii palju. Nad täitsid sisehoovi lillede ja potitaimedega, kuid ümberehitatud büroohoone asus tänavast eemal, ümbritsetud ladudest ja tühjadest kruntidest. Parkla oli suletud okastraadiga puuri.
Seega ostis kliinik igaks juhuks raadiosaatjate komplekti. Kõigi ümber rippus lamineeritud silt, millel oli rida hoiatusi. "Kood valge" andis märku valgete ülemvõimu protestist väljaspool hoonet. "Kood roheline" tähendas, et korrakaitsjad on kohale jõudnud.
‘See ei pea sinuga juhtuma’
Kui üksi treenimine on igav, siis proovi koos teistega tundi, mis võimaldab treenida omas tempos. Teistega koos olemine võib olla nakkav ja põnev.
Korvpalli mängimine võib olla tervisele ohtlik
Eesmärkide seadmine on suurepärane, kuid kui proovite lihtsalt kaalust alla võtta ja saada suurimaks kaotajaks, võite heituda ja loobuda, kui te pole nädala või kuu kaalueesmärki saavutanud. Teie eesmärk peaks olema harjutuste tegemine 30 päeva, mis on minimaalne sõltuvust tekitav treeningu annus.
Kõige tähtsam on valida harjutus, mis teile meeldib ja mida tehes tunnete end mugavalt.
Dr Art Mollen on osteopaatiline perearst ning tervise-, fitnessi- ja ennetava meditsiini ekspert. Võtke temaga ühendust aadressil 480-656-0016 või askdrartmollen@gmail.com.
Seadusandja palub haridusministril tagasi astuda
Tõhus strateegia tolmulestade vastu võitlemiseks on vähendada kohtade või pindade arvu, kuhu tolm võib koguneda. Potentsiaalsed tolmupüüdjad on näiteks räsitud või paksud vaipkatted, pehme mööbel, voodipesu ja pildiraamid.
Kergesti pühitav mööbel, vaibavaba põrandakate või pestavad vaibad, allergeensed madratsikatted ja vähem nipsasju on hea algus allergeenide vähendamisele teie kodus.
Lemmikloomad õues
Lemmikloomade kõõm, sülg ja uriin on ka astma ja allergia sümptomite süvenemise peamine allikas. Kui teie lapse sümptomeid süvendab lemmikloomade lähedus, on hea mõte hoida lemmikloomi õues (kui temperatuur seda lubab).
Vähemalt hoidke nad eemal kodupiirkondadest, kus teie laps kõige rohkem aega veedab, nagu köök, elutuba või magamistuba.
Muud astma ja allergia vallandajad võivad olla: prussakad, aerosoolpihustid, lõhnaküünlad või õhuvärskendajad ning puhastusvahendite aurud. Konsulteerige oma arstiga muude võimalike majapidamises esinevate astma- ja allergiaohtude osas.
Mark Pyle, DO, on Verrados asuva Banneri tervisekeskuse lastearst. Selle teema kohta lisateabe saamiseks pidage nõu oma arstiga või helistage numbril (480) 412-KIDS.
Küsige eksperdilt: hambaimplantaatidel on mitmeid eeliseid
Küsige arstilt: 5 peamist kannavalu põhjust
See tervisele keskendumine hilisematel aastatel on vastus uuele mõtteviisile, et vana pole haige.
SEOTUD: Palliatiivne ravi pakub kõrgemat taset isiklikuks hoolduseks
Mida peaksid vanemad täiskasvanud hea tervise säilitamiseks tegema? Suhelge sõprade, pere ja kogukonnaga. Teadke oma kirgi, et kui juhtub mõni suur elumuutev sündmus (nt hea sõbra või abikaasa kaotus), suudaksite ikkagi oma elule tähenduse leida. Olge aktiivne. Säilitage paindlik suhtumine, kui hakkate kogema sensoorseid muutusi, nagu kuulmis- või nägemiskaotus.
Arizona ülikooli meditsiinikolledžis Phoenixis õpivad meie õpilased tervislikku vananemist ja vajadust keskenduda kronoloogilise vanuse asemel funktsioonidele. Samuti õpivad nad inimestevaheliste oskuste tähtsust, nagu patsientide lugude kuulamine ja nende vajaduste mõistmine, et nad saaksid pakkuda individuaalset hooldust ja võimaldada vanematel patsientidel säilitada kontroll oma elu üle.
Aastaid tagasi küsis Satchel Paige retooriliselt: "Kui vana sa oleks, kui sa ei teaks, kui vana sa oled?" Paljude jaoks on 80 uus 60.
Georgia G. Hall, PhD, MPH, on Phoenixi Arizona ülikooli meditsiinikolledži gerontoloogia ja geriaatria direktor.
Võtke meetmeid edukaks arstivisiitide saamiseks
Pärast kuudepikkust võitlust vabariiklaste juhitud tervishoiuettepanekute pärast on kolm Arizona kongressi liiget liitunud kaheparteilise seadusandjate rühmaga, kes üritavad tugevdada osa riigi kindlustussüsteemist.
Esmaspäeval 43-liikmelise probleemilahendajate koguduse poolt avaldatud ettepanek tagaks tõhusalt kindlustustoetused üksikutele turgudele ja vabastaks rohkem ettevõtteid kohustuslikust tervisekindlustusest.
USA esindaja Martha McSally aitas koostada vabariiklaste kahepoolset plaani, et aidata stabiliseerida üksikuid turge, millel on järgmisel kuul preemiatasemete kehtestamise tähtaeg, isegi kui president Donald Trump on soovitanud neile toetustest kinni pidada.
Individuaalne turg on koht, kus need, kes ei saa oma tööandjatelt katet ega valitsuse ostuplaane eraettevõtetelt. Kulu subsideeritakse väiksema sissetulekuga inimestele.
Plaan ühendab GOP-i tervishoiuplaanide elemendid parlamendis ja senatis ning säilitab subsiidiumid, mis demokraatide sõnul aitavad stabiliseerida üksikut turgu. Ettepanekut toetaksid Arizona demokraatlikud esindajad Tom O’Halleran ja Kyrsten Sinema.
Mõned senati demokraadid ja vabariiklased on töötanud oma plaanide kallal taskukohase hoolduse seaduse (Obamacare) stabiliseerimiseks. Siiski on ebaselge, kas need jõupingutused saavad tõuke, kui vabariiklased koonduvad pärast eelmisel nädalal toimunud dramaatilist kokkuvarisemist konservatiivsete tervishoiualaste õigusaktide vastuvõtmisel.
Nii Trump kui ka senati enamuse liider Mitch McConnell, R-Ky., ütlesid viimastel päevadel, et "kindlustusfirmade päästmist" ei juhtu.
"See ei seisne Obamacare’i päästmises või täielikus tapmises. See ei ole Obamacare’i parandamine. See on Obamacare’i puhul ebaõnnestunud asjade käsitlemine, mis on üksikturg ja tööandja volituste tõttu väikeettevõtetele avaldatav mõju." ütles McSally, kes toetas mais parlamendis vastu võetud GOP-i tervishoiuseaduse eelnõu. "2018. aasta turgude lõpuleviimise aeg hakkab otsa saama."
"Meie peamine eesmärk on stabiliseerida see, mis seal toimub, nii et kõik, keda see mõjutab, ei ootaks päevast päeva järgmist avaldust selle kohta, kas nad saavad tervishoiuteenuseid," ütles O’Halleran. "Peame saatma väga selge sõnumi, et inimesed teevad koostööd hoolimata sellest, mida Ameerika avalikkus kuuleb."
McSally töö kautsentiga asetab talle võtmerolli tervishoiu ümberkujundamisel pärast seda, kui ta kuulus väidetavalt mõõdukate vabariiklaste hulka, kes aitasid koostada esindajatekoja spiikri Paul Ryani Ameerika tervishoiuseaduse üksikasju.
See eelnõu läks maikuus parteihääletusel napilt parlamendis läbi pärast seda, kui Ryan tegi mitu järeleandmist paremäärmuslikule House Freedom Caucusele.
Isegi kui eelnõu muutus konservatiivsemaks, jäi McSally AHCA toetajaks, mille tulemuseks oleks Kongressi eelarvebüroo hinnangul 23 miljonil kümnendil vähem ravikindlustusega inimesi kui ACA jätmine.
O’Halleran ja Sinema hääletasid GOP plaani vastu.
McSally ütles, et CBO varasemate hinnangute kohaselt eeldab ta, et kaukuse toetatud parandus avaldab positiivset mõju kindlustuskaitsele ja läheb maksma ligikaudu 200 miljardit dollarit. Kaucus soovib, et kõik muudatused hõlmaksid tervishoiuga seotud kulutuste kärpimist.
Probleemide lahendajate rühmitus on lõdvalt seotud rühmaga No Labels, mis propageerib kahepoolset poliitikat. Kaubandust juhivad esindajad Josh Gottheimer, DN.J. ja Tom Reed, RN.Y.
Üksiku turu stabiliseerimise tõuge on jõudmas kriitilisse punkti, kus kindlustusandjatel seisab ees 16. augusti tähtaeg tulevaste kindlustusmaksete hindade määramiseks.
Osariik ületas reedel 11 000 teadaoleva COVID-19 surmajuhtumit, olles möödunud 10 000 surmast vaid kuus päeva varem. Paljud surmajuhtumid toimusid päevi või nädalaid varem teavitamise hilinemise ja surmatunnistuse sobitamise tõttu.
Osariik teatas 3. jaanuaril enam kui 17 200 uuest juhtumist, mis on suurim arv uusi COVID-19 juhtumeid ühe päeva jooksul alates pandeemia algusest, mis ületas osariigi eelmise, 8. detsembri rekordi peaaegu 5000 juhtumi võrra. Rekord järgnes jõulude ja aastavahetuse pühade nädalavahetustele.
Arizona andmepaneelil on esmaspäeval kasutusel 92% osariigi intensiivravi voodikohtadest ja 92% kõigist statsionaarsetest voodikohtadest, kusjuures 61% intensiivraviosakonna vooditest ja 55% mitte-intensiivravi osakonna vooditest olid COVID-19 patsientide poolt. Kogu osariigis oli saadaval 138 intensiivravi voodit ja 708 mitte-intensiivravi voodit.
Haiglajuhid väidavad, et kui COVID-19 levib Arizonas praegusel tasemel, võib neil tekkida vajadus arstiabi prioriteediks seada triaažisüsteemiga.
Arizonlaste arv, kellel on kinnitatud ja kahtlustatud COVID-19 ventilaatoritel, oli esmaspäeval 797, jäädes veidi alla rekordkõrgele 821-le, mis saavutati 13. jaanuaril. Suvise tõusu ajal oli 16. juulil ventilaatorite kasutamise tipppäev, kus patsiente oli 687.
Esmaspäeval viibis COVID-19 erakorralise meditsiini osakonda 1839 patsienti, mis on alla 29. detsembri ühepäevase rekordi – 2341 positiivset või kahtlustatavat COVID-19 patsienti kogu osariigi erakorralise meditsiini osakondades.
Eelmisel nädalal oli Arizona positiivsuse protsent 20%. Sellele eelneval nädalal oli see osariigi andmetel 22%, millel on ainulaadne viis positiivsuse protsendi arvutamiseks. Osariigi andmetel oli positiivsuse protsent mitu nädalat augustis, septembris ja oktoobris 4%.
Johns Hopkinsi ülikool arvutab Arizona seitsme päeva positiivsete protsentide libiseva keskmisena 13,9% teisipäevase seisuga.